By Reinhard Larsen

Die regimen beherrschen, auf Besonderheiten gefasst sein!

Lernen Sie, das anästhesiologische und intensivmedizinische administration in der Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie zu beherrschen: Vorbereitung des Patienten, intra- und postoperative Überwachung des Patienten, Umgang mit der Herz-Lungen-Maschine, Reaktion auf Komplikationen.

Die eight. Auflage liegt nun komplett aktualisiert vor und ist nach wie vor ein bewährtes Nachschlagewerk für jeden Anästhesisten und Intensivmediziner: Klar strukturiert, mit zahlreichen Tabellen und Abbildungen.

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Dieser Buchtitel ist Teil des Digitalisierungsprojekts Springer ebook records mit Publikationen, die seit den Anfängen des Verlags von 1842 erschienen sind. Der Verlag stellt mit diesem Archiv Quellen für die historische wie auch die disziplingeschichtliche Forschung zur Verfügung, die jeweils im historischen Kontext betrachtet werden müssen.

Institutioneller Wandel durch Lernprozesse: Eine neo-institutionalistische Perspektive

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Technologie von Unternehmenssoftware: Mit SAP-Beispielen

Unternehmenssoftware - das sind operative Anwendungssysteme wie ERP-Systeme, analytische Systeme wie facts Warehouse-Systeme und Planungssysteme wie offer Chain Management-Systeme. Das Buch beschreibt ihre Technologie und Modellierungskonzepte. Außerdem die Integrationstechniken Portal, XML, Web-Services, Message-Broker und company strategy Management-Systeme, um mehrere Systeme zu einer Systemlandschaft zusammenzuschließen.

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Tab. 1).  unten). β-Rezeptoren Derzeit werden 3 β-Rezeptortypen unterschieden: β1, β2 und β3-Rezeptoren.  B. im Gehirn, β3-Rezeptoren im Fettgewebe. α-Rezeptoren 2 Hauptgruppen werden unterschieden: α1 und α2, von denen inzwischen je 3 Untertypen mit unterschiedlicher Gewebeverteilung identifiziert worden sind. Diese Untertypen werden als α1A, α1B, α1D sowie α2A, α2B und α2C bezeichnet. α1-Rezeptoren finden sich, wie die β1-Rezeptoren, hauptsächlich in Nähe der adrenergen Nervenendigungen peripherer Organe, α2-Rezeptoren, wiederum wie die β2-Rezeptoren, präsynaptisch sowie im Gehirn.

Bei schwerer Herzinsuffizienz kann Dopamin mit einer anderen positiv-inotropen Substanz, z. B. Adrenalin bzw. einem Vasodilatator, kombiniert werden. z Einsatz in der Herzchirurgie Dobutamin wird v. a. zur Behandlung der Herzinsuffizienz eingesetzt; günstige Wirkungen sind zu erwarten, wenn der periphere Widerstand hoch und der Blutdruck normal ist. Bei Patienten mit niedrigem Blutdruck sollte Dobutamin vermieden werden. Die Substanz kann mit Vasodilatatoren und mit anderen positiv-inotropen Substanzen kombiniert werden.

Hierbei Infusion und Zuleitung vor Lichteinfall schützen. 5 Die Interaktionen zwischen Nifedipin und Inhalationsanästhetika oder Opioiden 2 müssen berücksichtigt werden. Sie sind jedoch zumeist gering: Der Blutdruck fällt ab, die Reflextachykardie wird abgeschwächt, das Herzzeitvolumen bleibt unverändert (trotz stärkerer negativ-inotroper Wirkung der Kombination mit Inhalationsanästhetika). 5 Bei Patienten unter β-Blockern verändert sich die Herzfrequenz bei Nifedipinzufuhr nicht wesentlich. Mit additiver negativ- inotroper Wirkung muss allerdings gerechnet werden.

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